2007-08-28-乳癌發生率下降導因於採用HRT的停經婦女大幅減少

根據最新’全美癌症協會’期刊報告指出,由於停經婦女採用’荷爾蒙替代療法’(Hormone Replacement Therapy; HRT)的數目驟減,導致侵略性乳癌發生率甚至是乳癌篩檢率也隨之大幅下降.

來自舊金山退伍軍人醫療中心與加州大學的Dr. Karla Kerlikowske表示:”這是一項令人振奮的消息…..這也意味著短時間使用HRT卽立刻停止的婦女,其罹患乳癌的機率與從未使用HRT的婦女是一樣低的.”

自從2000年初,有些研究報告指出同時使用雌激素(estrogen)與黃體激素(progestin)結合療法的婦女罹患乳癌的機率比單一使用雌激素的風險要高很多;從此,停經婦女採用’荷爾蒙替代療法’ (HRT)的數目就已開始慢慢減少. 尤其是在2002年7月,美國國衛院的婦女健康促進計劃(women health initiative, WHI)公佈了一篇研究結果顯示荷爾蒙替代療法可能會導致早期心血管疾病風險增加;至此,採用HRT的婦女更是大幅驟減.

Kerlikowske與其同仁藉由檢視例行乳腺X光檢測(mammography)資料用以確認停經婦女HRT的使用率及乳癌罹患率是否有同時下降的趨勢.

她所領導的團隊共檢視了超過600,000名(年齡介於50-59歲)接受例行乳腺X光檢測的婦女資料,總計有3238名婦女被檢測出罹患乳癌. 報告數據顯示直到2001年,參加者罹患’雌激素受體陽性乳癌’(estrogen receptor-positive invasive cancer)的機率一直都很穩定;然而從2001到2003年間,參加者的乳癌發生率則逐年下降13%. 此外,致命性更高的’雌激素受體陰性乳癌’(estrogen receptor-negative invasive cancer)發生率在這期間則沒有改變.

研究總結指出:”我們的結果顯示減少使用荷爾蒙替代療法（HRT）確實可以有助於降低停經婦女罹患乳癌的機率.” Kerlikowske還強調:”對於那些必需採用雌激素及黃體激素來控制’熱潮紅’(hot flush)症狀的停經婦女而言,採用的時間應該儘可能愈短愈好.”

參考資料: (1) ”Breast cancer decline attributed to drop in HRT”(2007-08-24/Reuters Health)

http://www.reutershealth.com/en/index.html
(2)” Decline in HRT Use Linked to Drop in Breast Cancer”(2007-04-18/ HealthDay News)
http://www.hon.ch/News/HSN/603824.html