201007~200910 頭條醫聞
2009-10-16-心臟病診斷結果因性別不同而相異
2009-10-16-心臟病診斷結果因性別不同而相異(Taiwan Scientific Health News)
當我們談到心臟病徵時,其實男性與女性有很大的不同. 如果我們的治療目標仍集中在傳統冠狀動脈阻塞的症狀上;那麼由於過半數的女性都無此症狀,治療結果將可能會非常的糟.
洛杉磯Cedars-Sinai醫學中心女性心臟病專家 - 也是’Journal of the American College of Cardiology’最新期刊報告的主要作者Dr. C. Noel Bairey Merz表示:”對於許多女性而言,心臟病主要症狀並不在於血管阻塞;而是在於過度狹小的動脈裡血流不足,又稱為’局部缺血(ischemia)’.”
Dr. Merz認為: “女性,特別是介於45至65歲間的中年婦女,非常容易因動脈狹小而產生功能異常;那些動脈狹小的血管是我們在傳統診斷裡會經常忽視的,…它們比較容易被錯誤的認定沒有問題,而其實它們正是問題的所在.”
Bairey Merz強調有大約25%至 50%的女性心臟病患者並非’冠狀動脈心臟病’(coronary heart disease; CHD)患者;而是缺血性心臟病(ischemic heart disease; IHD)患者. 實驗數據顯示男性心臟病患者的冠狀動脈經常因為脂肪堆積而有阻塞的情況產生;女性心臟病患者的動脈雖然是通的,卻常因動脈狹小以致於有血流不足的情況,”
”總的而言,男性與女性心臟病患者的病徵是很不一樣的.男性心臟病患者的病徵多半是所謂的好萊塢型心臟病(Hollywood heart attack) --症狀包括胸部感到有壓力,胸痛等傳統運動型心臟病;女性症狀則傾向於消化不良及呼吸短促…..因此, 治療女性心臟病患者的方法與傳統治療男性心臟病患者的方法也會不盡相同.”
‘美國心臟協會’女性發言人,本身也是心臟病學家的Dr. Nieca Goldberg表示女性要特別注意的是:”即使妳的心臟病診斷結果都很正常,那並不表示妳沒有’局部缺血(ischemia)’的情形…..只要妳懷疑自己有心臟病或有被誤診的情況,就應該立即尋求另一名醫生的進一步諮詢.”
參考資料: (1) ”His and Hers Heart Disease Up to Half of Women May Not Have ‘Traditional’ Heart Disease, Experts Say”(2009-10-12/WebMD)
http://www.webmd.com/heart-disease/news/20091012/his-and-hers-heart-disease
(2) ”Heart Disease Labels Could Vary Between Gender”(2009-10-12/CBS4Denver.com/Health)
http://cbs4denver.com/health/Heart.Disease.Labels.2.1243805.html